第10章 《孙思邈教我学针灸》脾经实践与进阶（1/2）

在透彻研习足太阴脾经的理论知识后，我内心满是跃跃欲试的冲动，急切渴望在实际治疗中验证所学。

这天午后，阳光透过斑驳的树叶，洒下一地细碎的光影，微风轻轻拂过，带来阵阵花草的清香。孙思邈带着我来到医庐的诊疗室，室内弥漫着淡淡的药香，墙壁上挂着经络图，四周摆放着各类针灸器具和医书，仿佛在诉说着中医的悠久历史。

孙思邈站定后，双手快速结印，口中念念有词，刹那间，天地间的灵气如汹涌的潮水般向他汇聚。随着灵气的翻涌，他的身体被一层耀眼的光芒所包裹，光芒中，他大喝一声，双手猛地向前推出。

只见诊疗室中光芒一闪，瞬间出现了三位患者。第一位是身形消瘦的中年男子，面色萎黄，神情疲惫，他因长期饮食不规律，脾胃受损，出现了食欲不振、腹胀腹痛的症状；第二位是一位年轻女子，面色苍白，月经周期紊乱，月经量少，还伴有头晕眼花的症状，这是典型的气血不足之象；第三位是一位老年妇人，下肢水肿严重，按之凹陷不易恢复，还伴有大便溏稀，乃是脾虚湿盛所致。

孙思邈看向我，目光中满是信任与期待，说道：“徒儿，你来为他们诊治，运用你所学的脾经知识，记住，要根据患者的具体症状，精准选取穴位。”

我深吸一口气，平复紧张的心情，来到中年男子身边。我先为他把脉，手指刚触碰到他的手腕，便能感觉到脉象虚弱无力，如同微风中的烛火，随时可能熄灭。再观察舌苔，舌苔白腻且厚，宛如一层厚重的积雪覆盖在舌面上。结合所学，我判断他是脾胃虚弱，运化失常。

我决定先在他的足三里穴施针，足三里乃足阳明胃经的重要穴位，与脾经相互关联，能调理脾胃气机。我蹲下身子，用手指在他的小腿外侧仔细寻找穴位，这里肌肉厚实，我稍稍加大了按压力度，一寸一寸地丈量。当找到那处微微凹陷，且按压时男子露出轻微酸胀表情的位置，我确定这便是足三里。我拿起一根消毒后的银针，在阳光下轻轻转动，银针闪烁着冷冽的光芒。我用棉球蘸取酒精，在穴位处仔细擦拭消毒，酒精的凉意让男子的皮肤微微收缩。

我缓缓进针，针尖刚接触到皮肤时，能感觉到皮肤的轻微阻力，我微微用力，银针缓缓刺入皮肤。进针时，我感受到了一股强大的阻力，就像在穿透一层坚韧的铠甲。我采用补法，轻轻捻转银针，每一次捻转都像是在与穴位进行一场温柔的对话。孙思邈在一旁密切关注，不时点头，当我手法稍有偏差时，他便轻声提醒：“注意角度，保持垂直，力度再均匀些。”我按照他的指示，调整手法，渐渐地，我感受到了穴位的回应，一股微弱的力量从银针上传来，仿佛在告诉我，它已经被唤醒。男子轻轻皱了下眉，我轻声问道：“是不是有点胀？忍一下，马上就好。”男子微微点头，我便放缓捻转的速度，让他慢慢适应针感。

接着，我又选取了脾经的太白穴，太白穴是脾经的原穴，能健脾和胃、理气止痛。我用手指在他足内侧缘，足大趾本节后下方赤白肉际凹陷处仔细探寻，找到穴位后，再次消毒。进针时，我一边看着男子的表情，一边缓缓将针捻入，行针过程中，密切观察男子的面色和脉象，根据他的反应及时调整手法。男子面色稍有好转，我便适当增加补法的力度，每一次捻转都带着对他康复的期望。

随后，我为男子艾灸了中脘穴，以温阳健脾，增强脾胃的运化功能。我将艾条点燃，轻轻悬于中脘穴上方，距离皮肤约一寸左右，艾条燃烧，散发着淡淡的清香，温暖的气息缓缓渗透进男子的身体。我不时观察男子的皮肤，避免烫伤，男子脸上露出放松的神情，似乎在享受这温暖的治疗。

治疗完中年男子，我来到年轻女子身边。为她把脉时，脉象细弱，如同风中的丝线，若有若无。舌苔淡白，毫无生气。我判断她气血不足，需要健脾养血。我先选取了脾经的三阴交穴，三阴交是脾经、肝经、肾经的交会穴，能健脾益气、养血调经。我轻轻触摸她的小腿，手指如同羽毛般轻柔，感受穴位的位置。找到穴位后，消毒、进针，进针速度比给男子施针时更慢，手法也更加轻柔，仿佛在呵护一件珍贵的瓷器。女子微微缩了下腿，我轻声安慰道：“别怕，就像被蚊子叮了一下，很快就好。”进针后，我开始轻轻捻转银针，询问女子：“有没有感觉到一点点胀？”女子轻轻点头，我便保持着这样的力度和频率，让针感持续发挥作用。

接着，我又针刺了血海穴，血海穴能活血化瘀、补血养血。在针刺时，我注意观察女子的表情，她眉头微微皱起，我便稍稍放缓进针速度，轻声说：“放松，别紧张。”确定她适应后，我才继续完成进针和行针。

之后，我为女子开了一副健脾养血的中药，嘱咐她按时服用。

最后，我来到老年妇人身边。她的症状是脾虚湿盛，我先在她的阴陵泉穴施针，阴陵泉是脾经的合穴，能健脾利湿、通利三焦。我找准穴位，消毒后进针，采用泻法，以祛除体内的湿气。进针时，我能感觉到妇人的腿部微微颤抖，我轻声说：“婆婆，您放松，马上就不难受了。”我快速而稳当地进针，然后开始运用泻法，快速地捻转银针，观察到妇人的表情逐渐放松，我知道针感已经起效。

接着，我又选取了商丘穴和水分穴，商丘穴能健脾利湿，水分穴能利水消肿。在针刺商丘穴时，我根据妇人的身体状况，调整针刺的深度和手法，每一次操作都小心翼翼，生怕给她带来不适。针刺水分穴时，我仔细定位，在消毒后缓缓进针，行针过程中，不断询问妇人的感受，确保治疗的安全和有效。

经过一段时间的悉心治疗，中年男子的食欲逐渐恢复，腹胀腹痛的症状也大大减轻，他感激地说：“大夫，我现在吃饭香了，肚子也不怎么痛了，太感谢您了！”年轻女子的面色逐渐变得红润，月经周期也趋于正常，她开心地说：“我之前总是头晕，现在好多了，月经也正常了，真的太谢谢你们了！”老年妇人的下肢水肿明显消退，大便也恢复了正常，她激动地说：“我的腿终于消肿了，太神奇了！”

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